खाऊटीएमन्यूरोवास्कुलर एस्पिरेशन कैथेटर को एआईएस वाले उन रोगियों में संकेत दिया जाता है जिनके पास एक बड़ा पोत रोड़ा (एलवीओ) है। बड़ी वाहिका अवरोधन से तात्पर्य एक प्रमुख मस्तिष्क धमनी जैसे कि मध्य मस्तिष्क धमनी या आंतरिक कैरोटिड धमनी के अवरोधन से है। एलवीओ वाले मरीजों में आमतौर पर गंभीर तंत्रिका संबंधी कमी और खराब नैदानिक परिणाम होते हैं। एस्पिरेशन कैथेटर का उपयोग करके मैकेनिकल थ्रोम्बेक्टोमी को अंतःशिरा थ्रोम्बोलिसिस की तुलना में प्राथमिकता दी जाती है क्योंकि यह प्रभावित क्षेत्र में रक्त के प्रवाह को बहाल करने में अधिक प्रभावी है। इसके अलावा, इसे पूर्वकाल और पश्च दोनों परिसंचरण में सुरक्षित और व्यवहार्य दिखाया गया है।न्यूरोवस्कुलर एस्पिरेशन कैथेटर के अन्य मैकेनिकल थ्रोम्बेक्टोमी उपकरणों की तुलना में कई फायदे हैं। सबसे पहले, यह थक्के को त्वरित, पूर्ण और सुरक्षित रूप से हटाने की अनुमति देता है। एस्पिरेशन कैथेटर एक सक्शन बल बनाता है जो थ्रोम्बस को एक टुकड़े में हटा सकता है, जिससे डिस्टल एम्बोलिज़ेशन का जोखिम कम हो जाता है। इसके अलावा, एस्पिरेशन कैथेटर का उपयोग स्टेंट रिट्रीवर के साथ एक तकनीक में किया जा सकता है जिसे पहले एस्पिरेशन, फिर रिट्रीवर कहा जाता है। इस तकनीक को थक्के हटाने की प्रभावकारिता को बढ़ाने और नैदानिक परिणामों में सुधार करने के लिए दिखाया गया है। दूसरे, एस्पिरेशन कैथेटर में अन्य यांत्रिक थ्रोम्बेक्टोमी उपकरणों की तुलना में पोत की चोट और वेध का जोखिम कम होता है। इसमें आक्रामक हेरफेर या उपकरण की तैनाती की आवश्यकता नहीं होती है, जिससे पोत की चोट का जोखिम कम हो जाता है। तीसरा, एस्पिरेशन कैथेटर को मस्तिष्क वाहिका के भीतर आसानी से संचालित किया जा सकता है, जिससे दूरस्थ और घुमावदार वाहिकाओं तक पहुंच की अनुमति मिलती है। ग्लूटनएक सिरिंज या एस्पिरेशन पंप के माध्यम से सक्शन बल बनाकर काम करता है। कैथेटर को ऊरु धमनी के माध्यम से डाला जाता है और एक गाइड तार के माध्यम से रोड़ा स्थल तक पहुंचाया जाता है। एक बार स्थिति में आने के बाद, कैथेटर को थक्के के माध्यम से आगे बढ़ाया जाता है जब तक कि यह डिस्टल सिरे तक नहीं पहुंच जाता। इसके बाद ऑपरेटर सिरिंज या पंप में रक्त को प्रवाहित करके एक वैक्यूम बनाता है। फिर थक्के को कैथेटर में डाला जाता है और बर्तन से निकाल दिया जाता है। प्रक्रिया को तब तक दोहराया जा सकता है जब तक कि पूर्ण पुनर्संयोजन प्राप्त न हो जाए।
विशेषताएँ एवं लाभ
1. न्यूरोवास्कुलर एस्पिरेशन कैथेटर पर हाइड्रोफिलिक सुपर-स्लिपरी कोटिंग न केवल न्यूरोसर्जन के लिए बल्कि रोगी के लिए भी फायदेमंद है। ऐसा इसलिए है क्योंकि यह न्यूरोसर्जिकल प्रक्रिया के लिए आवश्यक समय को कम करता है और रक्त वाहिकाओं और आसपास के ऊतकों को नुकसान के जोखिम को कम करता है।
2. इसे विशेष रूप से एक बहुत बड़े आंतरिक व्यास (0.072 इंच) के लिए डिज़ाइन किया गया है जो कैथेटर मार्ग को समर्थन प्रदान करते हुए क्लॉट सामग्री के कुशल चूषण को सक्षम बनाता है।
3. कैथेटर का डिस्टल मल्टी-सेगमेंट हार्डनेस ग्रेडिएंट डिज़ाइन डिवाइस की ताकत बनाए रखते हुए उसके लचीलेपन में सुधार करता है। यह कैथेटर को नाजुक रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाए बिना रक्त के थक्कों को हटाने के लिए मस्तिष्क में गहराई तक पहुंचने की अनुमति देता है।
4. पॉलिमर मिश्रित सामग्री को कैथेटर की धक्का देने की क्षमता को बढ़ाने के लिए डिज़ाइन किया गया है, जिससे यह मस्तिष्क की घुमावदार, संकीर्ण वाहिकाओं के माध्यम से अधिक आसानी से नेविगेट कर सके। यह सामग्री विभिन्न पॉलिमर का मिश्रण है जो कैथेटर की कठोरता और मरोड़ वाली कठोरता को बढ़ाने के लिए एक साथ काम करती है।
5. यह एक कुंडल और ब्रेडिंग से बना है जो अधिकतम लचीलापन और गतिशीलता प्रदान करने के लिए एक साथ काम करते हैं। कॉइल कैथेटर को मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं की जटिल शारीरिक रचना के माध्यम से नेविगेट करने के लिए आवश्यक लचीलापन प्रदान करती है, जबकि ब्रेडिंग इसे आकांक्षा की ताकतों का सामना करने के लिए आवश्यक ताकत और समर्थन प्रदान करती है।
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