स्ट्रोक दुनिया भर में मृत्यु और विकलांगता का एक प्रमुख कारण है, जो सभी मौतों का 11.8% है और 60 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों में मृत्यु का दूसरा सबसे आम कारण है। तीव्र इस्केमिक स्ट्रोक, जो स्ट्रोक के लगभग 87% मामलों के लिए जिम्मेदार होता है, मस्तिष्क धमनी में अवरोध के कारण होता है। लक्षण शुरू होने के छह घंटे के भीतर तीव्र इस्केमिक स्ट्रोक के लिए तत्काल थ्रोम्बेक्टोमी पसंदीदा उपचार है। थ्रोम्बेक्टोमी के विभिन्न तरीकों में से, SWIM तकनीक, जिसमें स्टेंट रिट्रीवर और इंटरमीडिएट कैथेटर का उपयोग शामिल है, नैदानिक अभ्यास में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।
SWIM तकनीक का उपयोग हटाए गए थ्रोम्बस को इकट्ठा करने और एम्बोलिज़ेशन को रोकने के लिए किया जाता है। इस रिपोर्ट का उद्देश्य आकस्मिक थ्रोम्बेक्टोमी में एसडब्ल्यूआईएम तकनीक के अनुप्रयोगों की समीक्षा करना है।
SWIM तकनीक की परिभाषा
एसडब्ल्यूआईएम तकनीक एक सामान्यीकृत शब्द है जो विभिन्न प्रकार के चिकित्सा उपकरणों और उपकरणों को संदर्भित करता है, जिसमें स्टेंट रिट्रीवर, इंटरमीडिएट कैथेटर और अन्य संबंधित सामग्री शामिल हैं। यह तीव्र इस्केमिक स्ट्रोक के रोगी में थ्रोम्बेक्टोमी करने का एक उन्नत और कुशल तरीका है। सीधे शब्दों में कहें तो, यह इष्टतम थ्रोम्बेक्टोमी परिणाम प्राप्त करने के लिए स्टेंट रिट्रीवर्स और इंटरमीडिएट कैथेटर्स का संयुक्त उपयोग है।
यह कैसे काम करता है?
SWIM तकनीक में दो बुनियादी चरण शामिल हैं। पहला मध्यवर्ती कैथेटर का उपयोग है, जिसे रक्त वाहिका में डाला जाता है और थ्रोम्बस में आगे बढ़ाया जाता है, जिससे स्टेंट रिट्रीवर के लिए एक चैनल बनता है। दूसरा स्टेंट रिट्रीवर का उपयोग है, जो थ्रोम्बस को पकड़ता है और रक्त वाहिका से बाहर खींचता है। स्टेंट रिट्रीवर को एक माइक्रोकैथेटर के चारों ओर फिट किया जाता है और मध्यवर्ती कैथेटर चैनल के साथ आगे बढ़ाया जाता है। इस विधि का उपयोग करके, रक्त प्रवाह को बनाए रखा जा सकता है, और डिस्टल एम्बोलिज़ेशन के जोखिम को कम किया जा सकता है।
SWIM तकनीक की प्रगति
अन्य थ्रोम्बेक्टोमी विधियों की तुलना में SWIM तकनीक के कई फायदे और लाभ हैं। सबसे पहले, यह विश्वसनीय रूप से डिवाइस में थक्कों को भर्ती और फंसा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप थ्रोम्बेक्टोमी की सफलता दर उच्च होती है। दूसरे, यह डिस्टल एम्बोलिज़ेशन के जोखिम को कम करके प्रक्रियात्मक सुरक्षा में सुधार कर सकता है। अंत में, यह तेज़ और कुशल थ्रोम्बेक्टोमी सुनिश्चित कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप अच्छे नैदानिक परिणामों की उच्च दर होती है।
SWIM तकनीक को प्रभावित करने वाले प्रमुख कारक
मध्यवर्ती कैथेटर SWIM तकनीक का एक महत्वपूर्ण घटक है, क्योंकि इसका डिज़ाइन और आकार सफलता दर को प्रभावित कर सकता है। उदाहरण के लिए, एक छोटा मध्यवर्ती कैथेटर आकार थक्के के विखंडन और डिस्टल एम्बोलिज़ेशन के जोखिम को बढ़ा सकता है, जबकि एक बड़ा कैथेटर थ्रोम्बस तक स्टेंट रिट्रीवर की पहुंच में बाधा उत्पन्न कर सकता है। इसके अलावा, स्टेंट रिट्रीवर्स का चयन भी SWIM तकनीक की सफलता दर को प्रभावित कर सकता है। एक हालिया अध्ययन से पता चला है कि बड़े व्यास वाले स्टेंट रिट्रीवर में छोटे व्यास वाले स्टेंट रिट्रीवर की तुलना में अधिक रिकैनलाइज़ेशन दर और बेहतर नैदानिक परिणाम थे।
SWIM तकनीक का नैदानिक अनुभव
कई नैदानिक अध्ययनों ने SWIM तकनीक की प्रभावशीलता को साबित किया है। चीन में हाल ही में किए गए एक अध्ययन में तीव्र इस्केमिक स्ट्रोक के रोगियों में एसडब्ल्यूआईएम तकनीक और अन्य थ्रोम्बेक्टोमी विधियों की तुलना की गई। परिणामों से पता चला कि एसडब्ल्यूआईएम उच्च पुनरोद्धार दर, कम थ्रोम्बेक्टोमी समय और कम जटिलताओं से जुड़ा था। इसके अलावा, SWIM तकनीक बेहतर नैदानिक परिणामों से भी जुड़ी थी, जैसे कि कम मृत्यु दर, स्वतंत्र जीवन की उच्च घटना और कम विकलांगता दर।
निष्कर्ष
तीव्र इस्केमिक स्ट्रोक में थ्रोम्बेक्टोमी के लिए SWIM तकनीक एक आवश्यक तकनीक बन गई है। इसका लचीलापन और विश्वसनीयता इसे उच्च पुनर्संयोजन दर और अच्छे नैदानिक परिणाम प्राप्त करने के लिए एक उत्कृष्ट चिकित्सा बनाती है। भविष्य के अनुसंधान को एसडब्ल्यूआईएम तकनीक की प्रभावशीलता और सुरक्षा में सुधार के लिए मध्यवर्ती कैथेटर और स्टेंट रिट्रीवर के डिजाइन को अनुकूलित करने पर ध्यान केंद्रित करना जारी रखना चाहिए। इसके अतिरिक्त, व्यावहारिक नैदानिक कार्य में, चिकित्सकों को उचित तकनीक के चयन पर ध्यान देना चाहिए और SWIM तकनीक की प्रभावकारिता और लाभों का मूल्यांकन करने के लिए नैदानिक अनुभव को संयोजित करना चाहिए।