तीव्र इस्केमिक स्ट्रोक के नैदानिक उपचार में सबसे पहले समय रहते अवरुद्ध रक्त वाहिकाओं को खोलना चाहिए और इस्केमिक पेनम्ब्रा को बचाना चाहिए। वर्तमान में, इस्केमिक स्ट्रोक के नैदानिक उपचार में गैर-सर्जिकल उपचार विधियों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। मानक अंतःशिरा थ्रोम्बोलिसिस तीव्र इस्केमिक स्ट्रोक वाले रोगियों के उपचार के लिए एक बुनियादी विधि है। हाल के वर्षों में, न्यूरोइंटरवेंशनल मेडिसिन का विकास जारी रहा है, और नए उपकरणों और उपकरणों को अभिनव रूप से विकसित किया गया है। उसी समय, साक्ष्य-आधारित चिकित्सा द्वारा समर्थित, एंडोवास्कुलर मैकेनिकल रीकैनालाइज़ेशन थेरेपी तीव्र इस्केमिक स्ट्रोक वाले रोगियों के उपचार में अधिक प्रभावी भूमिका निभा सकती है, और हस्तक्षेप उपचार की सुरक्षा में सुधार किया गया है, जिस पर अधिक से अधिक ध्यान दिया गया है। तीव्र इस्केमिक स्ट्रोक के लिए इंट्रावास्कुलर रीकैनालाइज़ेशन उपचार धमनी थ्रोम्बोलिसिस, स्टेंट थ्रोम्बेक्टोमी, कैथेटर थ्रोम्बेक्टोमी, बैलून फैलाव एंजियोप्लास्टी और स्टेंट स्ट्रट्स द्वारा प्राप्त किया जा सकता है, जो सभी तीव्र इस्केमिक स्ट्रोक के उपचार में एक निश्चित भूमिका निभा सकते हैं।
अध्ययन से पता चलता है कि कैथेटर एस्पिरेशन और स्टेंट थ्रोम्बेक्टोमी दोनों इस्केमिक स्ट्रोक वाले बुजुर्ग रोगियों के लिए थ्रोम्बोलिटिक थेरेपी में एक निश्चित भूमिका निभा सकते हैं। स्टेंट और इंटरमीडिएट कैथेटर थ्रोम्बेक्टोमी के संयोजन से थ्रोम्बेक्टोमी प्रभाव में सुधार हो सकता है और उपचार की सुरक्षा को प्रभावित किए बिना रोगी के न्यूरोलॉजिकल फ़ंक्शन और रोग का निदान बेहतर हो सकता है।
कैथेटर एस्पिरेशन और थ्रोम्बेक्टोमी को स्टेंट थ्रोम्बेक्टोमी के साथ संयोजित करने वाली मैकेनिकल थ्रोम्बेक्टोमी उपचार विधि मूल रूप से कैथेटर एस्पिरेशन और थ्रोम्बेक्टोमी तकनीक और स्टेंट थ्रोम्बेक्टोमी तकनीक का संयोजन है, जो थ्रोम्बेक्टोमी तकनीक के अनुकूलन और सुधार को बढ़ावा देता है। यह संयोजन केवल दो थ्रोम्बेक्टोमी तकनीकों का एक साथ उपयोग नहीं है, बल्कि एक अधिक व्यापक और प्रभावी संवहनी पुनर्संयोजन विधि है जिसे नैदानिक अभ्यास में धीरे-धीरे अनुकूलित और सुधार किया गया है। नैदानिक अनुप्रयोग और सुधार के साथ, संयुक्त थ्रोम्बेक्टोमी तकनीक ने वास्तविक संचालन की व्यवहार्यता में काफी वृद्धि की है, और महत्वपूर्ण थ्रोम्बेक्टोमी प्रभाव प्राप्त कर सकती है, और थ्रोम्बेक्टोमी उपचार की सुरक्षा भी सुनिश्चित कर सकती है। कैथेटर डायरेक्ट एस्पिरेशन और स्टेंट थ्रोम्बेक्टोमी के संयुक्त उपचार में, चयनित कैथेटर एक बहुक्रियाशील कैथेटर है, जो थ्रोम्बेक्टोमी प्रक्रिया के दौरान कैरोटिड धमनी के शुरुआती बिंदु के तेजी से आगमन को बढ़ावा दे सकता है, थ्रोम्बेक्टोमी उपचार प्रक्रिया के दौरान पर्याप्त सहायता प्रदान करने में मदद करता है, और थ्रोम्बेक्टोमी प्रक्रिया के सुचारू कार्यान्वयन को सुनिश्चित करता है। इसके विपरीत, बैलून गाइड कैथेटर की संचालन तकनीक अधिक कठिन है, विशेष रूप से इंट्राक्रैनील बड़े पोत अवरोध वाले रोगियों की थ्रोम्बेक्टोमी उपचार प्रक्रिया के लिए, जिनकी पूर्वकाल संचार धमनी और पश्च संचार धमनी दोनों खुली हैं। इसलिए, यदि बैलून गाइड कैथेटर का उपयोग थ्रोम्बेक्टोमी के लिए किया जाता है, तो समीपस्थ रक्त प्रवाह का प्रभावी नियंत्रण प्राप्त नहीं किया जा सकता है।
संक्षेप में, स्टेंट के साथ इंटरमीडिएट कैथेटर संपर्क थ्रोम्बेक्टोमी तीव्र इस्केमिक स्ट्रोक के उपचार के लिए एक सुरक्षित और प्रभावी तरीका है। तीव्र इस्केमिक स्ट्रोक वाले बुजुर्ग रोगियों के उपचार में, स्टेंट के साथ इंटरमीडिएट कैथेटर थ्रोम्बेक्टोमी का उपयोग संवहनी पुनर्संयोजन की उच्च दर सुनिश्चित कर सकता है। यह थ्रोम्बेक्टोमी विधि सरल थ्रोम्बेक्टोमी की कमियों को प्रभावी ढंग से पूरा कर सकती है, जो बुजुर्ग रोगियों के लिए बहुत महत्वपूर्ण है, इसका उपचार प्रभाव अधिक प्रमुख है, और सर्जिकल उपचार की सुरक्षा सुनिश्चित कर सकता है।




