परिचय
न्यूरोवास्कुलर रोग (उदाहरण के लिए, इस्कीमिक स्ट्रोक, इंट्राक्रानियल एन्यूरिज्म, संवहनी विकृतियां) बढ़ते वैश्विक स्वास्थ्य बोझ का प्रतिनिधित्व करते हैं, जिसमें सालाना अनुमानित 15 मिलियन नए स्ट्रोक के मामले होते हैं। न्यूरोइंटरवेंशनल प्रक्रियाएं {{4}ओपन सर्जरी के न्यूनतम आक्रामक विकल्प{{5}सुरक्षा और प्रभावकारिता बढ़ाने के लिए बैलून गाइड कैथेटर्स (बीजीसी) जैसे विशेष उपकरणों पर निर्भर करती हैं। यह लेख बीजीसी के तकनीकी विकास, नैदानिक प्रभाव और बाजार की गतिशीलता की पड़ताल करता है।
उत्पाद अवलोकन: बैलून गाइड कैथेटर क्या हैं?
बैलून गाइड कैथेटर एक विशेष एंडोवास्कुलर उपकरण है जिसे निम्न के लिए डिज़ाइन किया गया है:
1. टेढ़े-मेढ़े न्यूरोवास्कुलर शरीर रचना विज्ञान तक पहुंच को सुगम बनाना।
2. प्रक्रियाओं के दौरान माइक्रोकैथेटर/माइक्रोगाइडवायर को स्थिर करें।
3. चिकित्सीय वितरण को अनुकूलित करने के लिए रक्त प्रवाह (अस्थायी रोड़ा) को नियंत्रित करें।
डिज़ाइन एवं सामग्री
1. संरचना: एक लचीला कैथेटर शाफ्ट (उदाहरण के लिए, ब्रेडेड नाइटिनोल/स्टेनलेस स्टील) एक तैनाती योग्य गुब्बारा (डिस्टल टिप) और एक मुद्रास्फीति/अपस्फीति नियंत्रण प्रणाली के साथ।
2. गुब्बारा सामग्री: नायलॉन या पॉलीयुरेथेन (इंट्राक्रैनियल वाहिकाओं के लिए संतुलित ताकत, लचीलापन और दबाव प्रतिरोध)।
3. आकार: लक्ष्य वाहिकाओं (उदाहरण के लिए, आंतरिक कैरोटिड धमनी, मध्य मस्तिष्क धमनी) के अनुरूप 4-6 फ्रेंच (एफआर) व्यास और परिवर्तनीय लंबाई में उपलब्ध है।
कार्य तंत्र
सटीक हस्तक्षेप को सक्षम करने के लिए बीजीसी एक "स्थिर प्रवाह" वातावरण बनाते हैं:
1. प्रवाह अवरोध: गुब्बारा पूर्ववर्ती रक्त प्रवाह को अस्थायी रूप से अवरुद्ध करने के लिए समीपस्थ वाहिका (उदाहरण के लिए, गर्भाशय ग्रीवा आंतरिक कैरोटिड धमनी) में फुलाता है।
2. एम्बोलिक सुरक्षा: स्थिर प्रवाह थ्रोम्बस के टुकड़ों को दूर की ओर स्थानांतरित होने से रोकता है (एम्बोलिक जटिलताओं को कम करता है)।
3. डिवाइस स्थिरीकरण: माइक्रोकैथेटर/माइक्रोगाइडवायर को स्थिर करता है, लक्ष्य (उदाहरण के लिए, थ्रोम्बस, एन्यूरिज्म गर्दन) के साथ जुड़ाव में सुधार करता है।
नैदानिक अनुप्रयोग
बीजीसी कई न्यूरोइंटरवेंशनल प्रक्रियाओं में महत्वपूर्ण हैं:
1. तीव्र इस्केमिक स्ट्रोक (एआईएस) उपचार
बड़े वाहिका रोड़ा (एलवीओ) के लिए मैकेनिकल थ्रोम्बेक्टोमी (एमटी) में:
एक। बीजीसी थ्रोम्बेक्टोमी डिवाइस (स्टेंट रिट्रीवर/एस्पिरेशन कैथेटर) को स्थिर करके और एम्बोलिक एस्केप को कम करके पहले {{1}पास रिकैनलाइज़ेशन दर (उदाहरण के लिए, स्विफ्ट डायरेक्ट, डिफ्यूज़ 3 परीक्षण) में सुधार करते हैं।
बी. 2023 एएचए/एएसए दिशानिर्देश रीपरफ्यूजन परिणामों को अनुकूलित करने के लिए बीजीसी के उपयोग की सलाह देते हैं।
2. इंट्राक्रानियल एन्यूरिज्म एम्बोलिज़ेशन
जटिल धमनीविस्फार के लिए (उदाहरण के लिए, चौड़ी गर्दन, फ्यूसीफॉर्म):
एक। बीजीसी कॉइल परिनियोजन के दौरान स्पंदनशील प्रवाह को कम करते हैं, कॉइल माइग्रेशन को कम करते हैं और पैकिंग घनत्व (दीर्घकालिक रोड़ा दर) में सुधार करते हैं।
बी। बैलून{1}असिस्टेड कॉइलिंग (बीएसी) या स्टेंट{2}असिस्टेड कॉइलिंग (एसएसी) जैसी उन्नत तकनीकों को सक्षम करें।
3. वैस्कुलर एंजियोप्लास्टी/स्टेंटिंग
एक। इंट्राक्रानियल एथेरोस्क्लोरोटिक स्टेनोसिस या विच्छेदन के लिए:
बीजीसी स्टेंट को सुरक्षित रूप से लगाने/एंजियोप्लास्टी करने के लिए प्रवाह अवरोध प्रदान करते हैं, जिससे थ्रोम्बोम्बोलिक जोखिम कम हो जाते हैं।