तीव्र इस्केमिक स्ट्रोक के लिए एंडोवास्कुलर क्लॉट पुनर्प्राप्ति

Mar 19, 2024 एक संदेश छोड़ें

स्ट्रोक दुनिया भर में मृत्यु और विकलांगता का एक प्रमुख कारण है, हर साल 13 मिलियन से अधिक लोग स्ट्रोक से पीड़ित होते हैं। हाल तक, स्ट्रोक का मुख्य उपचार टिश्यू प्लास्मिनोजेन एक्टिवेटर (टीपीए) के साथ थ्रोम्बोलिसिस रहा है, जो मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध करने वाले रक्त के थक्कों को घोलता है। हालाँकि, टीपीए के प्रशासन के लिए सीमित समय सीमा है और यह रक्तस्राव के जोखिम से जुड़ा है। हाल के वर्षों में, एंडोवास्कुलर क्लॉट रिट्रीवल (ईसीआर) नामक एक नया उपचार स्ट्रोक के उपचार में एक सफलता के रूप में उभरा है, जो बड़े पोत रोड़ा (एलवीओ) स्ट्रोक वाले रोगियों के लिए अधिक प्रभावी और सुरक्षित विकल्प प्रदान करता है।

 

एंडोवस्कुलर क्लॉट रिट्रीवल, जिसे मैकेनिकल थ्रोम्बेक्टोमी के रूप में भी जाना जाता है, एक न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया है जिसका उपयोग रक्त वाहिकाओं, विशेष रूप से मस्तिष्क के भीतर बने रक्त के थक्कों को हटाने के लिए किया जाता है। इस प्रक्रिया में थक्के को हटाने और प्रभावित क्षेत्र में रक्त के प्रवाह को बहाल करने के लिए कैथेटर और विशेष चिकित्सा उपकरणों का उपयोग शामिल है। अपेक्षाकृत नई उपचार पद्धति होने के बावजूद, एंडोवास्कुलर क्लॉट पुनर्प्राप्ति ने इस्कीमिक स्ट्रोक और संवहनी रोड़ा के अन्य रूपों से पीड़ित रोगियों के परिणामों में सुधार करने में महत्वपूर्ण वादा दिखाया है।

 

एंडोवास्कुलर क्लॉट पुनर्प्राप्ति के सबसे महत्वपूर्ण लाभों में से एक पारंपरिक सर्जिकल प्रक्रियाओं से जुड़ी जटिलताओं का कम जोखिम है। क्योंकि यह प्रक्रिया न्यूनतम आक्रामक है, मरीजों को आम तौर पर कम दर्द का अनुभव होता है और ओपन सर्जरी की तुलना में उनके ठीक होने में कम समय लगता है। इसके अतिरिक्त, संक्रमण और अन्य जटिलताओं का जोखिम काफी कम हो जाता है, जिससे एंडोवास्कुलर क्लॉट पुनर्प्राप्ति कई रोगियों के लिए एक सुरक्षित और अधिक प्रभावी उपचार विकल्प बन जाता है।

 

एंडोवास्कुलर क्लॉट पुनर्प्राप्ति का एक अन्य लाभ मस्तिष्क के विशिष्ट क्षेत्रों को लक्षित करने की क्षमता है, जो अधिक सटीक और प्रभावी उपचार की अनुमति देता है। क्योंकि प्रक्रिया में उपयोग किए जाने वाले कैथेटर और चिकित्सा उपकरण मस्तिष्क के भीतर संकीर्ण और जटिल रक्त वाहिकाओं को नेविगेट करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं, डॉक्टर थक्के को सटीक रूप से लक्षित कर सकते हैं और आसपास के ऊतकों को नुकसान पहुंचाए बिना इसे हटा सकते हैं। परिशुद्धता का यह स्तर पारंपरिक सर्जिकल प्रक्रियाओं के साथ संभव नहीं है, जिससे एंडोवास्कुलर क्लॉट पुनर्प्राप्ति जटिल या कठिन-पहुंच वाले क्लॉट वाले रोगियों के लिए एक अत्यधिक प्रभावी उपचार विकल्प बन जाता है।

 

ईसीआर, जिसे मैकेनिकल थ्रोम्बेक्टोमी के रूप में भी जाना जाता है, एक न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया है जिसमें कमर में ऊरु धमनी के माध्यम से मस्तिष्क तक एक कैथेटर डालना शामिल है, जहां स्ट्रोक का कारण बनने वाले थक्के को हटाने के लिए एक स्टेंट रिट्रीवर का उपयोग किया जाता है। यह प्रक्रिया स्ट्रोक के लक्षणों की शुरुआत के 24 घंटे बाद तक की जा सकती है और एलवीओ स्ट्रोक वाले चयनित रोगियों में टीपीए की तुलना में इसे अधिक प्रभावी दिखाया गया है।

 

इसके अलावा, स्टेंट रिट्रीवर अवरुद्ध वाहिका का तेजी से और अधिक पूर्ण पुनर्निर्माण प्राप्त कर सकता है, जिससे रोगियों के लिए बेहतर परिणाम मिलते हैं। अध्ययनों से पता चला है कि ईसीआर एलवीओ स्ट्रोक वाले 90% रोगियों में सफल पुनर्कनालीकरण प्राप्त कर सकता है, जबकि अकेले टीपीए के साथ यह केवल 30-40% है। इसका मतलब यह है कि स्ट्रोक के बाद अधिक मरीज कार्यात्मक स्वतंत्रता प्राप्त कर सकते हैं और अपनी सामान्य गतिविधियों में लौट सकते हैं।

शायद एंडोवस्कुलर स्टेंट पुनर्प्राप्ति का सबसे महत्वपूर्ण लाभ यह है कि इसका रोगियों और उनके परिवारों के जीवन पर सकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है। मस्तिष्क से रक्त के थक्कों को जल्दी और प्रभावी ढंग से हटाकर, एंडोवास्कुलर थक्का पुनर्प्राप्ति स्थायी मस्तिष्क क्षति और मृत्यु सहित गंभीर जटिलताओं की शुरुआत को रोक सकती है। इससे मरीज़ के जीवन की गुणवत्ता में उल्लेखनीय सुधार हो सकता है और उनके परिवार और देखभाल करने वालों पर बोझ कम हो सकता है।

 

इसके कई लाभों के बावजूद, एंडोवास्कुलर क्लॉट पुनर्प्राप्ति अपनी सीमाओं के बिना नहीं है। सभी चिकित्सा प्रक्रियाओं की तरह, रक्तस्राव और संक्रमण सहित जटिलताओं का खतरा होता है। प्रक्रिया के लिए पात्र होने के लिए मरीजों को कुछ मानदंडों को भी पूरा करना होगा, और सभी रोगियों को समान स्तर के लाभों का अनुभव नहीं होगा।

 

कुल मिलाकर, इस्केमिक स्ट्रोक और संवहनी रोड़ा के अन्य रूपों वाले रोगियों के लिए एंडोवास्कुलर क्लॉट पुनर्प्राप्ति एक अत्यधिक आशाजनक उपचार विकल्प है। डॉक्टरों को मस्तिष्क से रक्त के थक्कों को जल्दी और सुरक्षित रूप से हटाने में सक्षम करके, एंडोवस्कुलर थक्का पुनर्प्राप्ति रोगियों और उनके परिवारों के परिणामों में काफी सुधार कर सकता है। हालाँकि इस प्रक्रिया से जुड़ी सीमाएँ और जोखिम हैं, इसके कई लाभ इसे स्ट्रोक और अन्य संवहनी रोगों के खिलाफ लड़ाई में एक महत्वपूर्ण उपकरण बनाते हैं।

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