तीव्र इस्केमिक स्ट्रोक के उपचार में स्टेंट रिट्रीवर का उपयोग करके मैकेनिकल थ्रोम्बेक्टोमी ने हाल के वर्षों में स्ट्रोक देखभाल में क्रांति ला दी है। इस न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया ने स्ट्रोक के रोगियों को जीवन का एक नया पट्टा प्रदान किया है, जो पारंपरिक उपचारों की तुलना में बेहतर परिणाम और बेहतर नैदानिक परिणाम प्रदान करता है।
तीव्र इस्केमिक स्ट्रोक मस्तिष्क में रक्त वाहिका के अवरुद्ध होने के कारण होता है, जिससे मस्तिष्क की कोशिकाएं मर जाती हैं और गंभीर न्यूरोलॉजिकल कमी हो जाती है। तीव्र इस्केमिक स्ट्रोक के इलाज में समय सबसे महत्वपूर्ण है, क्योंकि जितना अधिक समय तक रोगी का इलाज नहीं किया जाता है, स्थायी क्षति और विकलांगता का खतरा उतना ही अधिक होता है।
ऐतिहासिक रूप से, तीव्र इस्केमिक स्ट्रोक के लिए प्राथमिक उपचार अंतःशिरा ऊतक प्लास्मिनोजेन एक्टिवेटर (टीपीए) का प्रशासन रहा है, जो एक थक्का-ख़त्म करने वाली दवा है। जबकि टीपीए को स्ट्रोक के रोगियों में परिणामों में सुधार करने के लिए दिखाया गया है, यह केवल लक्षण शुरू होने के बाद पहले कुछ घंटों में प्रभावी होता है और कुछ मामलों में, जैसे कि रक्तस्राव विकारों वाले रोगियों में, इसे वर्जित किया जाता है।
हाल के वर्षों में, मैकेनिकल थ्रोम्बेक्टोमी उपकरणों के विकास ने तीव्र इस्कीमिक स्ट्रोक के रोगियों के लिए उपचार के विकल्पों का काफी विस्तार किया है। ये उपकरण मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध करने वाले थक्कों को भौतिक रूप से हटाकर, रक्त प्रवाह को बहाल करने और आगे की क्षति को रोकने का काम करते हैं।
सबसे व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले मैकेनिकल थ्रोम्बेक्टोमी उपकरणों में से एक स्टेंट रिट्रीवर है, एक उपकरण जो थक्के को पकड़ने और हटाने के लिए धातु जाल स्टेंट का उपयोग करता है। तीव्र इस्केमिक स्ट्रोक के रोगियों में रक्त के प्रवाह को बहाल करने, सफल रिकैनलाइज़ेशन की उच्च दर प्राप्त करने और नैदानिक परिणामों में सुधार करने में स्टेंट पुनर्प्राप्ति को अत्यधिक प्रभावी दिखाया गया है।
अध्ययनों से पता चला है कि स्टेंट रिट्रीवर का उपयोग करके मैकेनिकल थ्रोम्बेक्टोमी तीव्र इस्केमिक स्ट्रोक के रोगियों में परिणामों में काफी सुधार कर सकती है। एक अध्ययन में पाया गया कि जिन रोगियों को स्टेंट रिट्रीवर के साथ मैकेनिकल थ्रोम्बेक्टोमी से गुजरना पड़ा, उनमें अकेले टीपीए के साथ मानक उपचार प्राप्त करने वालों की तुलना में 90 दिनों में कार्यात्मक स्वतंत्रता की दर अधिक थी।
एक अन्य अध्ययन में पाया गया कि स्टेंट पुनर्प्राप्ति के साथ मैकेनिकल थ्रोम्बेक्टोमी अकेले टीपीए के साथ मानक उपचार की तुलना में काफी कम मृत्यु दर और अच्छे नैदानिक परिणामों की उच्च दर से जुड़ी थी। ये निष्कर्ष उस महत्वपूर्ण भूमिका को उजागर करते हैं जो सॉलिटेयर स्टेंट रिट्रीवर जैसे मैकेनिकल थ्रोम्बेक्टोमी उपकरण तीव्र इस्केमिक स्ट्रोक के उपचार में निभाते हैं।
स्टेंट रिट्रीवर का उपयोग करके मैकेनिकल थ्रोम्बेक्टोमी एक न्यूनतम आक्रामक प्रक्रिया है जिसे तेजी से किया जा सकता है, अक्सर लक्षण शुरू होने के बाद पहले कुछ घंटों के भीतर। इससे अधिक संख्या में स्ट्रोक के रोगियों को उपचार प्राप्त करने में मदद मिलती है और सफल परिणाम की संभावना बढ़ जाती है।
इसके अलावा, स्टेंट रिट्रीवर का उपयोग करके मैकेनिकल थ्रोम्बेक्टोमी जटिलताओं की कम दर से जुड़ी है और इसे बुजुर्ग और उच्च जोखिम वाले रोगियों सहित रोगियों की एक विस्तृत श्रृंखला में सुरक्षित और प्रभावी दिखाया गया है।
कुल मिलाकर, स्टेंट रिट्रीवर का उपयोग करके मैकेनिकल थ्रोम्बेक्टोमी तीव्र इस्केमिक स्ट्रोक के उपचार में गेम-चेंजर रही है। इस प्रभावी, न्यूनतम आक्रामक प्रक्रिया ने स्ट्रोक के रोगियों के लिए परिणामों में सुधार किया है और उन लोगों को आशा दी है जिनके पास अतीत में प्रभावी उपचार तक पहुंच नहीं थी। जैसे-जैसे प्रौद्योगिकी का विकास और सुधार जारी है, दुनिया भर में स्ट्रोक के रोगियों के लिए भविष्य उज्ज्वल दिख रहा है।