परिचय
धमनीशिरा संबंधी विकृतियां (एवीएम) एक प्रकार की संवहनी विकृति है जिसमें उच्च-प्रवाह वाली धमनियां केशिका बिस्तर को दरकिनार करते हुए सीधे कम-प्रवाह वाली नसों से जुड़ती हैं। चूंकि धमनी रक्त के उच्च दबाव के कारण नसें चौड़ी हो सकती हैं, इन कनेक्शनों से एन्यूरिज्म, रक्तस्राव और अन्य जटिलताएं हो सकती हैं। एवीएम के लिए उपचारों में से एक एम्बोलिज़ेशन थेरेपी है, जिसमें कॉइल्स, कणों या गोंद जैसे एम्बोलिक एजेंटों के साथ विकृति को बढ़ावा देने वाली धमनियों को अवरुद्ध करना शामिल है। लक्ष्य स्थल पर एम्बोलिक एजेंटों की सटीक और सुरक्षित डिलीवरी प्राप्त करने के लिए, माइक्रोकैथेटर का उपयोग किया जाता है।
माइक्रोकैथेटर्स
माइक्रोकैथेटर चिकित्सा उपकरण हैं जो चिकित्सीय और नैदानिक एजेंटों को छोटी और नाजुक वाहिकाओं में पहुंचाने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। वे पतली और लचीली ट्यूब होती हैं जो आमतौर पर पॉलीयुरेथेन, नायलॉन या PEEK (पॉलीथर ईथर कीटोन) जैसी जैव-संगत सामग्री से बनी होती हैं। अनुप्रयोग के आधार पर कैथेटर का बाहरी व्यास 0.5 से 1.5 मिमी तक होता है। माइक्रो कैथेटर को फ्लोरोस्कोपी या एंजियोग्राफी जैसे वास्तविक समय इमेजिंग मार्गदर्शन के तहत घुमावदार और संकीर्ण वाहिकाओं के माध्यम से नेविगेट किया जा सकता है।
एम्बोलिज़ेशन के लिए माइक्रोकैथेटर
एवीएम के लिए एम्बोलिज़ेशन थेरेपी में, विकृति की पोषण धमनियों तक पहुंचने के लिए माइक्रोकैथेटर अपरिहार्य हैं। माइक्रोकैथेटर को एक बड़े कैथेटर में डाला जाता है, जैसे कि मार्गदर्शक कैथेटर या डायग्नोस्टिक कैथेटर, जो पहले से ही लक्ष्य पोत में रखा गया है। माइक्रो गाइडवायर का उपयोग करके माइक्रो कैथेटर को फीडिंग धमनी के दूरस्थ सिरे तक आगे बढ़ाया जाता है। एम्बोलिक एजेंट को माइक्रोकैथेटर के लुमेन के माध्यम से दबाव में लक्ष्य पोत में पहुंचाया जाता है, जो एजेंट को डिस्टल अंत तक धकेलता है और पोत के अवरोध का कारण बनता है। यदि आवश्यक हो तो प्रक्रिया के दौरान माइक्रोकैथेटर को वापस लिया जा सकता है और पुनः स्थापित किया जा सकता है।
माइक्रो कैथेटर के लाभ
एम्बोलिज़ेशन के लिए पारंपरिक कैथेटर की तुलना में माइक्रो कैथेटर के कई फायदे हैं। सबसे पहले, माइक्रोकैथेटर अधिक लचीले होते हैं और आघात या विच्छेदन के बिना घुमावदार वाहिकाओं के माध्यम से नेविगेट किए जा सकते हैं। यह एवीएम एम्बोलिज़ेशन में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, जहां भोजन धमनियों में अक्सर एक जटिल शारीरिक रचना होती है और ऐंठन या टूटने का खतरा होता है। दूसरा, माइक्रोकैथेटर का व्यास छोटा होता है, जो छोटी वाहिकाओं के चयनात्मक कैथीटेराइजेशन की अनुमति देता है और सामान्य ऊतकों के अनजाने एम्बोलिज़ेशन के जोखिम को कम करता है। तीसरा, माइक्रो कैथेटर का उपयोग समीपस्थ और डिस्टल एम्बोलिज़ेशन दोनों के लिए किया जा सकता है, जो इंटरवेंशनलिस्ट को एम्बोलिज़ेशन प्रक्रिया पर अधिक नियंत्रण देता है और फीडिंग धमनियों के अधिक लक्षित अवरोधन की अनुमति देता है।
एवीएम वाले रोगियों में एम्बोलिज़ेशन थेरेपी के लिए माइक्रोकैथेटर एक आवश्यक उपकरण है। वे लक्ष्य स्थल तक एम्बोलिक एजेंटों की सटीक और सुरक्षित डिलीवरी की अनुमति देते हैं, जिसके परिणामस्वरूप खिला धमनियों का प्रभावी अवरोधन हो सकता है और संवहनी जटिलताओं का खतरा कम हो सकता है। माइक्रोकैथेटर के उपयोग ने इंटरवेंशनल न्यूरोरेडियोलॉजी के क्षेत्र में क्रांति ला दी है और एम्बोलिज़ेशन थेरेपी को एवीएम के लिए एक व्यवहार्य उपचार विकल्प बना दिया है।