स्ट्रोक दुनिया भर में मृत्यु और विकलांगता के प्रमुख कारणों में से एक है। हाल के वर्षों में, बड़े वाहिका अवरोधों के कारण होने वाले तीव्र इस्केमिक स्ट्रोक के लिए मैकेनिकल थ्रोम्बेक्टोमी एक प्रभावी उपचार के रूप में उभरा है। चूँकि सोलुम्ब्रा तकनीक 2012 में प्रस्तावित की गई थी, SWIM तकनीक में कई तकनीकी सुधार हुए हैं, 2016 में ARTS तकनीक से, 2018 में SAVE तकनीक से लेकर आज की SWIM तकनीक तक, SWIM तकनीक का पूरा नाम स्टेंट रिट्रीवर कॉम्बिंग विद इंट्राक्रानियल सपोर्ट एस्पिरेशन कैथेटर फॉर मैकेनिकल है। थ्रोम्बेक्टोमी। मैकेनिकल थ्रोम्बेक्टोमी के लिए उपयोग की जाने वाली विभिन्न तकनीकों में से, SWIM ने अपनी उच्च सफलता दर और अनुकूल नैदानिक परिणामों के कारण लोकप्रियता हासिल की है। एसडब्ल्यूआईएम तकनीक आधारशिला के रूप में स्टेंट थ्रोम्बेक्टोमी पर आधारित है, जो स्टेंट ग्रैस्पिंग और कैथेटर एस्पिरेशन के दोहरे तंत्र की व्यापक उपचार तकनीक को साकार करने के लिए कैथेटर एस्पिरेशन के साथ संयुक्त है।
तैरने की तकनीक
SWIM तकनीक में रोड़ा वाहिका से थ्रोम्बस को हटाने के लिए उपकरणों के संयोजन का उपयोग शामिल है। प्रक्रिया प्रभावित वाहिका में इंट्राक्रैनियल सपोर्ट कैथेटर डालने से शुरू होती है। कैथेटर प्रक्रिया में उपयोग किए जाने वाले अन्य उपकरणों के लिए एक मार्गदर्शक के रूप में कार्य करता है।
एक स्टेंट रिट्रीवर को कैथेटर के माध्यम से ले जाया जाता है और प्रभावित पोत में और रोड़ा स्थल से परे रखा जाता है। फिर स्टेंट को विस्तारित करने और थ्रोम्बस को पकड़ने के लिए इसमें हेरफेर करते हुए तैनात किया जाता है। थ्रोम्बस के साथ स्टेंट को फिर कैथेटर में वापस खींच लिया जाता है और बर्तन से हटा दिया जाता है।
स्टेंट रिट्रीवर के अलावा, SWIM तकनीक एस्पिरेशन कैथेटर का भी उपयोग करती है। इन कैथेटर्स का उपयोग शेष थक्कों को हटाने के लिए किया जाता है जो स्टेंट रिट्रीवर के उपयोग के बाद रह सकते हैं। एस्पिरेशन कैथेटर को गाइड कैथेटर के माध्यम से डाला जाता है और रोड़ा स्थल की ओर निर्देशित किया जाता है। फिर कैथेटर पर नकारात्मक दबाव डाला जाता है, जो थक्के को एस्पिरेट करता है और इसे बर्तन से हटा देता है।
स्विम तकनीक के लाभ
अन्य यांत्रिक थ्रोम्बेक्टोमी तकनीकों की तुलना में SWIM तकनीक के कई लाभ हैं। सबसे पहले, रिट्रीवर स्टेंट और एस्पिरेशन कैथेटर का संयोजन यह सुनिश्चित करता है कि पुन: अवरोधन के जोखिम को कम करने के लिए अधिकांश थ्रोम्बस को पोत से हटा दिया जाता है।
दूसरा, इंट्राक्रैनियल सपोर्ट कैथेटर का उपयोग पोत की चोट के जोखिम को कम करने के लिए प्रक्रिया के दौरान अतिरिक्त सहायता प्रदान करता है। यह समर्थन पोत के माध्यम से स्टेंट पुनर्प्राप्ति और एस्पिरेशन कैथेटर के तेज़ और आसान नेविगेशन की भी अनुमति देता है।
अंत में, नैदानिक अध्ययनों से पता चला है कि SWIM तकनीक सफल पुनर्संयोजन की उच्च दर और जटिलताओं की कम दर से जुड़ी है। उच्च सफलता दर रोगियों के लिए नैदानिक परिणामों में सुधार कर सकती है, जिसमें कम विकलांगता और कम मृत्यु दर भी शामिल है।
SWIM तकनीक बड़े वाहिका अवरोधों के कारण होने वाले तीव्र इस्केमिक स्ट्रोक के उपचार के लिए एक प्रभावी और सुरक्षित विकल्प का प्रतिनिधित्व करती है। इंट्राक्रानियल सपोर्ट कैथेटर के उपयोग के साथ-साथ स्टेंट रिट्रीवर और एस्पिरेशन कैथेटर के संयोजन को न्यूनतम जोखिम के साथ इष्टतम परिणाम प्रदान करने के लिए दिखाया गया है। इसलिए, तीव्र इस्केमिक स्ट्रोक के इलाज के लिए SWIM तकनीक इंटरवेंशनल न्यूरोरेडियोलॉजिस्ट के बीच एक लोकप्रिय विकल्प बन गई है।