LINNC चाइना 2024 सम्मेलन में, कई डॉक्टरों ने एन्यूरिज्म के चिकित्सा मामलों और एन्यूरिज्म चिकित्सा में आम समस्याओं पर उत्साहपूर्वक चर्चा की। चलो एक नज़र मारें।
I. बाएं सेरेब्रल थ्रोम्बोटिक एन्यूरिज्म के मामले के लिए कौन सा उपचार चुना जाना चाहिए? चिकित्सा छवि इस प्रकार है:
कैपिटल मेडिकल यूनिवर्सिटी के जुआनवू अस्पताल से प्रोफेसर ये मिंग:
यदि रोगी अपेक्षाकृत युवा है, तो दीर्घकालिक पूर्वानुमान के आधार पर क्रैनियोटॉमी और क्लिपिंग सर्जरी को प्राथमिकता दी जाएगी। यदि रोगी अधिक उम्र का है, तो एंडोवास्कुलर उपचार पर विचार किया जा सकता है, और एम्बोलिज़ेशन उपचार मुख्य रूप से कुछ खतरनाक क्षेत्रों पर किया जाएगा। रक्त प्रवाह मार्गदर्शन उपकरण प्रत्यारोपण को उपचार पद्धति के रूप में नहीं चुना जाएगा, क्योंकि यहां रक्त प्रवाह मार्गदर्शन उपकरण प्रत्यारोपित करने में कुछ जोखिम हैं, और घाव बाईं ओर स्थित है। एक बार जब कोई इस्कीमिक घटना घटती है, तो यह रोगी के जीवन की गुणवत्ता को गंभीर रूप से प्रभावित कर सकती है।
फ्रांस से प्रोफेसर मोरेट:
दीर्घकालिक पूर्वानुमान को ध्यान में रखते हुए, क्रैनियोटॉमी और क्लिपिंग सर्जरी को वास्तव में चुना जा सकता है। हालाँकि, बड़ी संख्या में वर्तमान शोध परिणामों के आधार पर, मध्य मस्तिष्क धमनी के द्विभाजन पर धमनीविस्फार के इलाज के लिए रक्त प्रवाह मार्गदर्शन उपकरण लगाने की सुरक्षा और प्रभावशीलता को कुछ हद तक सत्यापित किया गया है, और यह उपचार में से एक भी है विकल्प.
सेंट माइकल हॉस्पिटल के प्रोफेसर विक्टर:
यद्यपि रक्त प्रवाह मार्गदर्शन उपकरण प्रत्यारोपण की उपचार पद्धति में इस्किमिया का खतरा होता है, लेकिन यह निर्विवाद है कि इस एन्यूरिज्म की क्लिपिंग सर्जरी भी कठिनाइयों और जोखिमों से भरी है। मैं इलाज के लिए स्टेंट-असिस्टेड एम्बोलिज़ेशन चुनने के लिए इच्छुक हो सकता हूं।
द्वितीय. WEB सर्जरी के बाद भी दिखाई देने वाले धमनीविस्फार के लिए, क्या उन्हें उपचार की आवश्यकता है?
फ्रांस से प्रोफेसर स्पेल:
पहले डायना सीटी को पूरा करने की अनुशंसा की जाती है। यदि धमनीविस्फार का चित्रित भाग धमनीविस्फार के अंदर स्थित है, तो धमनीविस्फार के टूटने और रक्तस्राव का जोखिम कम है, और आप धमनीविस्फार रोड़ा देखने के लिए कुछ समय तक इंतजार करना जारी रख सकते हैं। यदि धमनीविस्फार का प्रतिबिम्बित भाग धमनीविस्फार के बाहर स्थित है, तो पुन: उपचार आवश्यक हो सकता है।
झेंग्झौ विश्वविद्यालय के पहले संबद्ध अस्पताल से प्रोफेसर गुआन शेंग:
मरीजों में एंटीप्लेटलेट दवाओं के इस्तेमाल पर ध्यान देना जरूरी है। कुछ मरीज़ WEB सर्जरी के बाद मोनोक्लोनल एंटीबॉडी लेंगे। यदि निरंतर दवा की अवधि के दौरान पुन: जांच से पता चलता है कि धमनीविस्फार अभी भी दिखाई दे रहा है, तो एंटीप्लेटलेट दवाएं बंद की जा सकती हैं और कुछ समय तक निगरानी जारी रखी जा सकती है। ऐसे मामलों में जहां कुछ दृश्य भाग वेब के बाहर स्थित हैं, एंटीप्लेटलेट दवाओं को बंद करने के बाद भी रुकावट हो सकती है।