LINNC चीन 2024 सम्मेलन में, डॉक्टरों ने टूटी हुई बेटी थैली के साथ पूर्वकाल संचार धमनी धमनीविस्फार के एक मामले पर गरमागरम चर्चा की। विभिन्न डॉक्टरों ने अलग-अलग उपचार योजनाएं प्रस्तावित कीं। चलो एक नज़र मारें।
टूटी हुई बेटी की थैली के साथ पूर्वकाल संचार धमनी धमनीविस्फार की फिल्में नीचे दिखाई गई हैं:
फ्रांस से प्रोफेसर स्पेल:
हमने उपचार के लिए समीपस्थ एन्यूरिज्म शरीर में WEB को प्रत्यारोपित करना चुना। वेब इम्प्लांटेशन के बाद, एन्यूरिज्म सबसैक की अब कल्पना नहीं की गई थी, और एन्यूरिज्म फटा नहीं था और दोबारा रक्तस्राव नहीं हुआ था। हालाँकि, यह धमनीविस्फार दोबारा हो गया, शायद वेब के छोटे आकार की समस्या के कारण।
हेनान, चीन से प्रोफेसर झू लियांगफू:
मैं स्टेंट-असिस्टेड एम्बोलिज़ेशन पसंद करता हूं। टूटे हुए धमनीविस्फार के इलाज में WED का एक मुख्य लाभ यह है कि यह एंटीप्लेटलेट दवाओं के उपयोग से बच सकता है। टिरोफिबैन के उद्भव ने तीव्र चरण में स्टेंट के उपयोग से जटिलताओं की घटनाओं को काफी कम कर दिया है।
शंघाई, चीन से प्रोफेसर ली क़ियांग:
मुझे लगता है कि अंतःशिरा टिरोफिबैन क्लासिक मौखिक दोहरे एंटीबॉडी की तुलना में अपर्याप्त प्लेटलेट तैयारी के कारण होने वाली थ्रोम्बोटिक घटनाओं को महत्वपूर्ण रूप से कम करने में सक्षम नहीं है। इसके अलावा, कुछ रोगियों को एम्बोलिज़ेशन के बाद आगे के उपचार के लिए वेंट्रिकुलर ड्रेनेज या क्रैनियोटॉमी प्राप्त करने की आवश्यकता हो सकती है। इस मामले में, एंटीप्लेटलेट दवाओं के उपयोग से रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाएगा। टिरोफिबैन के उद्भव ने वास्तव में तीव्र स्टेंट-असिस्टेड एम्बोलिज़ेशन में कुछ सुविधा ला दी है, लेकिन यह स्पष्ट रूप से बेहतर है कि WEB का उपयोग करके एंटीप्लेटलेट दवाओं के उपयोग से बचा जा सकता है।
फ्रांस से प्रोफेसर मोरेट:
मुझे लगता है कि इस तरह के एन्यूरिज्म के इलाज में WEB इम्प्लांटेशन सुरक्षित और प्रभावी है, और एन्यूरिज्म की पुनरावृत्ति दर कम है।