स्ट्रोक एक चिकित्सीय आपातकाल है जो तब होता है जब मस्तिष्क में रक्त का प्रवाह बाधित हो जाता है। स्ट्रोक के प्राथमिक कारणों में से एक रक्त का थक्का है जो मस्तिष्क में रक्त वाहिका को अवरुद्ध कर देता है। इस स्थिति को इस्केमिक स्ट्रोक के रूप में जाना जाता है और मस्तिष्क को स्थायी क्षति को रोकने के लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। इस्केमिक स्ट्रोक के लिए सबसे प्रभावी उपचारों में से एक मैकेनिकल थ्रोम्बेक्टोमी है, एक प्रक्रिया जिसमें थक्के को हटाना और मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह को बहाल करना शामिल है।
2015 में, स्टेंट रिट्रीवर्स ने बड़े रक्त के थक्कों को हटाने में सटीकता और गति का एक नया स्तर प्रदान करके मैकेनिकल थ्रोम्बेक्टोमी के क्षेत्र में क्रांति ला दी। हालाँकि, एस्पिरेशन दशकों से एक वैकल्पिक तकनीक रही है और हाल ही में थक्का हटाने की एक गैर-अवर विधि के रूप में इसका ध्यान आकर्षित हुआ है। एस्पिरेशन में थक्के को फँसाने और हटाने के लिए स्टेंट रिट्रीवर का उपयोग करने के बजाय सक्शन द्वारा इसे हटाना शामिल है।
हाल के अध्ययनों से पता चला है कि एस्पिरेशन बड़े रक्त वाहिकाओं के थक्कों को हटाने के लिए स्टेंट रिट्रीवर्स जितना ही प्रभावी हो सकता है। वास्तव में, एएसटीईआर परीक्षण (एस्पिरेशन बनाम स्टेंट रिट्रीवर फॉर सक्सेसफुल रिवास्कुलराइजेशन) में पाया गया कि सफल रिवास्कुलराइजेशन की दर दोनों तरीकों के बीच समान थी। इसके अलावा, स्टेंट रिट्रीवर्स की तुलना में एस्पिरेशन में पोत वेध जैसी जटिलताओं का जोखिम कम था।
एस्पिरेशन के लाभों में से एक यह है कि यह स्टेंट रिट्रीवर्स की तुलना में एक सरल और कम महंगी विधि है। इसके अतिरिक्त, यह उन क्षेत्रों में अधिक सुलभ हो सकता है जहां स्टेंट रिट्रीवर्स उपलब्ध नहीं हैं या किफायती नहीं हैं। परिणामस्वरूप, दुनिया के कई हिस्सों में स्ट्रोक के रोगियों के लिए एस्पिरेशन एक अधिक व्यवहार्य विकल्प हो सकता है।
एस्पिरेशन का एक और फायदा यह है कि इसे तेजी से पूरा किया जा सकता है, जो स्ट्रोक के रोगियों के इलाज में महत्वपूर्ण है। कुछ मामलों में, हर मिनट मायने रखता है, क्योंकि मस्तिष्क जितनी देर तक ऑक्सीजन से वंचित रहेगा, मस्तिष्क की स्थायी क्षति या मृत्यु का खतरा उतना ही अधिक होगा। इसलिए, एस्पिरेशन जैसी तेज़ और अधिक सरल प्रक्रिया कुछ मामलों में फायदेमंद हो सकती है।
प्राथमिक यांत्रिक थ्रोम्बेक्टोमी तकनीक के रूप में एस्पिरेशन को अपनाने के लिए स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के लिए अभ्यास और प्रशिक्षण में कुछ बदलाव की आवश्यकता हो सकती है। हालाँकि, इसकी सापेक्ष सादगी और कम लागत स्वास्थ्य देखभाल केंद्रों की एक विस्तृत श्रृंखला के लिए आकांक्षा को अधिक आकर्षक विकल्प बना सकती है। इसलिए, इस्केमिक स्ट्रोक के इलाज में आकांक्षा की प्रभावशीलता और व्यवहार्यता का मूल्यांकन जारी रखना महत्वपूर्ण है।
संक्षेप में, एस्पिरेशन स्ट्रोक के रोगियों में बड़े रक्त वाहिकाओं के थक्कों को हटाने के लिए स्टेंट रिट्रीवर्स के एक व्यवहार्य विकल्प के रूप में उभरा है। एएसटीईआर परीक्षण से पता चला कि जटिलताओं के कम जोखिम के साथ एस्पिरेशन स्टेंट रिट्रीवर्स से कमतर नहीं था। इसके अतिरिक्त, आकांक्षा की सादगी और कम लागत इसे दुनिया के कई क्षेत्रों में अधिक व्यवहार्य विकल्प बनाती है। जैसा कि हम विभिन्न यांत्रिक थ्रोम्बेक्टोमी तकनीकों का पता लगाना जारी रखते हैं, एस्पिरेशन स्ट्रोक के रोगियों और स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के लिए बड़ी संभावनाएं रखता है।