न्यूरोइंटरवेंशनल थेरेपी का उपयोग एक बहुत प्रभावी उपचार पद्धति के रूप में तेजी से किया जा रहा है। वर्तमान में, तीव्र मस्तिष्क रोधगलन के लिए उपचार रणनीतियों में लगातार नवीनता आ रही है, जिनमें से सबसे अधिक प्रतिनिधि एस्पिरेशन और एस्पिरेशन थ्रोम्बेक्टोमी के साथ स्टेंट संयोजन के दो संभावित उपचार तरीके हैं। तो व्यवहार में उचित उपचार योजना कैसे चुनें?
एस्पिरेशन थ्रोम्बेक्टॉमी और स्टेंट रिट्रीवर के संयोजन के लिए, तीव्र मस्तिष्क रोधगलन के उपचार में प्रारंभिक प्रतिक्रिया की सटीकता और गति स्पष्ट रूप से सबसे महत्वपूर्ण है। सही समय के भीतर प्रभावी उपचार प्राप्त करने में विफलता के परिणामस्वरूप अक्सर रोगी की स्थिति खराब हो जाती है और तंत्रिका तंत्र को नुकसान होता है। इसलिए, प्रारंभिक उपचार योजना में रोगी की समग्र स्थिति को ध्यान में रखना चाहिए, जैसे कि उम्र, चिकित्सा इतिहास, लक्षण, घाव का स्थान और आकार आदि।
तीव्र मस्तिष्क रोधगलन के इलाज की एक विधि के रूप में, एस्पिरेशन थ्रोम्बेक्टोमी में बहुत अधिक सटीकता और गति होती है, जिसे व्यवहार में व्यापक रूप से मान्यता दी गई है। थ्रोम्बस को निकालने के लिए उपयोग की जाने वाली नली 5/6 व्यास की है और यह एक सटीक तकनीक है जो अपेक्षाकृत सुचारू संचालन सुनिश्चित करते हुए सटीक माप और उपचार की अनुमति देती है। एस्पिरेशन थ्रोम्बेक्टोमी के फायदों में से एक यह है कि स्टेंट संयोजन की तुलना में, इसमें बेहतर जैविक अनुकूलन क्षमता है, यह थ्रोम्बस को बेहतर ढंग से बढ़ावा दे सकता है और थ्रोम्बस को जल्दी से हटा सकता है, जिससे बेहतर चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त होता है। एस्पिरेशन कैथेटर के साथ स्टेंट रिट्रीवर संयोजन की तुलना में, एस्पिरेशन थ्रोम्बेक्टोमी के उपचार के समय को कम करने, रोगी के लक्षणों में सुधार करने और सीक्वेल को कम करने में स्पष्ट लाभ हैं।
हालाँकि, एस्पिरेशन थ्रोम्बेक्टोमी के कुछ नुकसान भी हैं। सबसे पहले, यह अपनी विनाशकारी शक्ति से थक्के के आकार को पार करने में असमर्थ होने की समस्या का समाधान नहीं करता है। दूसरे, क्योंकि थ्रोम्बस को हटाने में थ्रोम्बस एस्पिरेशन का प्रभाव थ्रोम्बस की चिपचिपाहट और फाइब्रिन की मात्रा पर निर्भर करता है, इससे ऑपरेशन के दौरान सर्जन के लिए कुछ कठिनाइयाँ आती हैं। अंत में, एस्पिरेशन और थ्रोम्बेक्टोमी प्रक्रिया के दौरान कुछ प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं जैसे इंट्राक्रैनियल रक्तस्राव, अनिद्रा और मांसपेशियों में ऐंठन हो सकती हैं, और इन प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की घटना से रोगी की स्थिति और जीवन की गुणवत्ता और भी खराब हो सकती है।
एस्पिरेशन थ्रोम्बेक्टोमी की तुलना में, एस्पिरेशन थेरेपी के साथ संयुक्त स्टेंट रिट्रीवर ने बड़े थ्रोम्बस के इलाज में बेहतर परिणाम दिखाए हैं। एस्पिरेशन के साथ संयुक्त एक स्टेंट रिट्रीवर बड़े थक्कों को बहुत आसानी से संभाल सकता है और अधिकतम चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त कर सकता है क्योंकि स्टेंट थक्का हटाने को बढ़ाने के लिए थ्रोम्बोलाइटिक दवाओं को थक्के की सतह पर चिपकने की अनुमति देता है। एस्पिरेशन के साथ संयुक्त स्टेंट रिट्रीवर सर्जरी के प्रभारी सर्जन को उसके उपचार की गहराई और आयाम को बेहतर ढंग से नियंत्रित करने में मदद कर सकता है, जिससे घाव के आकार और स्थान को अधिक सटीक रूप से मापा जा सकता है। साथ ही, क्योंकि एस्पिरेशन के साथ संयुक्त स्टेंट रिट्रीवर उनकी संबंधित कमियों को दूर कर सकता है, थ्रोम्बस को अधिक प्रभावी ढंग से समाप्त किया जा सकता है, जिससे रोगियों को अधिक सटीक उपचार प्रभाव प्राप्त करने की अनुमति मिलती है।
एस्पिरेशन और एस्पिरेशन के साथ संयुक्त स्टेंट रिट्रीवर के बीच चयन करते समय, प्रत्येक रोगी की विशिष्ट स्थिति और व्यवहार में उपचार की जरूरतों पर विचार करना महत्वपूर्ण है। यदि रक्त के थक्के का आकार छोटा है, तो आप थ्रोम्बेक्टोमी एस्पिरेशन चुन सकते हैं। यदि रक्त का थक्का बड़ा है, तो आप संयुक्त स्टेंट उपचार चुन सकते हैं। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि कौन सी उपचार योजना चुनी गई है, इसे रोगी की उम्र, चिकित्सा इतिहास, लक्षण और अन्य कारकों के आधार पर वैयक्तिकृत किया जाना चाहिए, ताकि रोगी के स्वास्थ्य को जल्द से जल्द बहाल किया जा सके और रोगी के जीवन पर बीमारी के प्रभाव को कम किया जा सके।
संक्षेप में, दोनों उपचार विकल्प, एस्पिरेशन थ्रोम्बेक्टॉमी और एस्पिरेशन के साथ संयुक्त स्टेंट रिट्रीवर का प्रदर्शन उत्कृष्ट है और इसे रोगी की जरूरतों और उपचार की अवधि जैसे कारकों को ध्यान में रखते हुए चुना जाना चाहिए। इसलिए, व्यवहार में, डॉक्टरों को बेहतर चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने और न्यूरोलॉजिक थेरेपी के क्षेत्र में और नवाचार को बढ़ावा देने के लिए प्रत्येक रोगी की विशिष्ट स्थितियों और उपचार आवश्यकताओं के आधार पर सबसे व्यवहार्य और प्रभावी प्रथम-पंक्ति न्यूरोइंटरवेंशनल उपचार रणनीति का चयन करना चाहिए।