एस्पिरेशन थ्रोम्बेक्टोमी
इंट्राक्रैनियल थ्रोम्बस एस्पिरेशन सिस्टम के नवाचार के साथ, थ्रोम्बस एस्पिरेशन की संबंधित प्रौद्योगिकियां भी तेजी से विकसित हो रही हैं। प्रतिनिधि प्रौद्योगिकियाँ तेज़ और अनुकूल हैं। डीएच कांग और अन्य लोगों ने पहली बार 2011 में थ्रोम्बेक्टोमी के लिए फास्ट तकनीक लागू की थी। फास्ट तकनीक के बाद, तुर्क अन्य लोगों ने पहली बार 2013 में ADAPT तकनीक का प्रस्ताव रखा। इस पूर्वव्यापी अध्ययन के परिणामों से पता चला कि ADAPT थ्रोम्बेक्टोमी के लिए एक सरल, प्रभावी और किफायती तरीका है। जिसका उपयोग संवहनी पुनर्निर्माण के लिए प्रथम-पंक्ति विधि के रूप में किया जा सकता है। ADAPT विधि FAST के समान है। पहली बार थ्रोम्बस को हटाते समय, एस्पिरेशन कैथेटर का उपयोग थ्रोम्बस तक पहुंचने और इसे पूरी तरह से हटाने के लिए किया जाता है। यह कैथेटर लुमेन की नोक पर थ्रोम्बस को नष्ट करने के लिए विभाजक का उपयोग करने की पिछली तकनीक से अलग है। ADAPT तकनीक रीपरफ्यूजन के लिए आवश्यक थ्रोम्बेक्टोमी की संख्या को कम कर देती है। 2017 में, डी. वेई और अन्य लोगों ने ADAPT पर 16 पूर्वव्यापी अध्ययनों का मूल्यांकन किया और पाया कि ADAPT का उपयोग करके पुनर्संयोजन दर 89.3 प्रतिशत तक पहुंच गई, जिसने ADAPT प्रौद्योगिकी की उत्कृष्ट संवहनी पुनर्संयोजन दर को सत्यापित किया। 2018 में, एक्विला और अन्य शोधकर्ताओं ने ADAPT और स्टेंट रिट्रीवर थ्रोम्बेक्टोमी के चिकित्सीय प्रभावों की तुलना करने के लिए एक 2-वर्षीय संभावित, यादृच्छिक, डबल-ब्लाइंड नियंत्रित परीक्षण (कम्पास) की सूचना दी। 90 दिनों में, स्टेंट पुनर्प्राप्ति के साथ थ्रोम्बेक्टोमी से कम चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त नहीं किया जा सकता है।
आकांक्षा स्टेंट रिट्रीवर थ्रोम्बेक्टोमी के साथ संयुक्त
2013 में, ली और अन्य शोधकर्ताओं ने तीव्र कैरोटिड धमनी टर्मिनल रोड़ा के मामलों में मैकेनिकल थ्रोम्बेक्टोमी के साथ मिलकर थ्रोम्बेक्टोमी स्टेंट और एस्पिरेशन का उपयोग किया। वहीं 10 मरीजों का इलाज एवं फॉलोअप किया गया। दो यांत्रिक थ्रोम्बेक्टोमी उपकरणों के संयुक्त उपयोग से तीव्र कैरोटिड धमनी टर्मिना रोड़ा की पुनरावृत्ति दर में सुधार हो सकता है। दोनों तकनीकों का संयोजन प्रभावी है. दोनों उपकरणों के इस संयोजन को "सोलुम्ब्रा" तकनीक कहा जाता है। इसके अलावा, कुछ अन्य संयुक्त तकनीकें भी हैं जिनमें SAVE तकनीक (स्टेंट रिट्रीवर असिस्टेड वैक्यूम लॉकिंग थ्रोम्बेक्टोमी), ARTS तकनीक (स्टेंट रिट्रीवर प्लस इंटरमीडिएट कैथेटर एस्पिरेशन), ASAP तकनीक (थ्रोम्बस एस्पिरेशन के साथ संयुक्त प्रॉक्सिमल बैलून रोड़ा) शामिल हैं। संशोधित सोलुम्ब्रा थ्रोम्बेक्टोमी तकनीक थ्रोम्बेक्टोमी के समय को कम करने और एंडोथेलियल क्षति को कम करने के लिए थ्रोम्बेक्टोमी से पहले थ्रोम्बेक्टोमी डिवाइस को आधा वापस लेने के लिए डिस्टल इंट्राक्रानियल कैथेटर का उपयोग करती है। इन तकनीकों में जो समानता है वह स्टेंट पुनर्प्राप्ति और एस्पिरेशन तकनीकों का संयोजन है, जिनमें से सभी ने उच्च रीपरफ्यूजन दर, उच्च पहली बार पुन: कैनलाइज़ेशन दर, कम थ्रोम्बेक्टोमी समय, और/या कम थ्रोम्बस भागने की दर की सूचना दी है।