स्ट्रोक दुनिया भर में मृत्यु दर और रुग्णता का एक प्रमुख कारण है। हाल के वर्षों में, मैकेनिकल थ्रोम्बेक्टोमी उपकरणों के विकास ने बड़े पोत अवरोध के कारण होने वाले तीव्र इस्कीमिक स्ट्रोक के उपचार में क्रांति ला दी है। ये उपकरण थ्रोम्बेक्टोमी के दौरान रेडियल बल उत्पन्न करते हैं, जिससे वाहिका की दीवार पर चोट लग सकती है। इसलिए, नैदानिक परिणामों में सुधार और जटिलताओं को कम करने के लिए इन उपकरणों के रेडियल बल को समझना और कम करना महत्वपूर्ण है।
स्टेंट रिट्रीवर थ्रोम्बेक्टोमी डिवाइस के रेडियल बल को थ्रोम्बेक्टोमी प्रक्रिया के दौरान पोत की दीवार पर डिवाइस द्वारा रेडियल रूप से लगाए गए बल के रूप में परिभाषित किया गया है। यह बल डिवाइस के डिज़ाइन और गुणों द्वारा निर्धारित किया जाता है, जिसमें थ्रोम्बेक्टोमी टिप का आकार और आकार, डिवाइस शाफ्ट की कठोरता और डिवाइस की सामग्री और सतह की विशेषताएं शामिल हैं।
हाल के अध्ययनों से पता चला है कि उच्च रेडियल बल एंडोथेलियल क्षति, अंतरंग विच्छेदन और पोत वेध का कारण बन सकता है, जिससे थ्रोम्बस एम्बोलिज़ेशन, रक्तस्राव और अन्य जटिलताएं हो सकती हैं। इसलिए, पोत की दीवार की सुरक्षा में सुधार और प्रतिकूल घटनाओं के जोखिम को कम करने के लिए स्टेंट पुनर्प्राप्ति थ्रोम्बेक्टोमी उपकरणों के रेडियल बल को कम करना महत्वपूर्ण है।
इस लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए, कई रणनीतियाँ प्रस्तावित और परीक्षण की गई हैं। एक दृष्टिकोण पोत की दीवार के साथ संपर्क क्षेत्र को कम करने और थ्रोम्बस को निकालने के लिए आवश्यक बल को कम करने के लिए थ्रोम्बेक्टोमी टिप के आकार और आकार को अनुकूलित करना है। उदाहरण के लिए, स्टेंट रिट्रीवर डिवाइस, जिसका व्यापक रूप से मैकेनिकल थ्रोम्बेक्टोमी में उपयोग किया जाता है, में एक स्व-विस्तारित जाल डिज़ाइन होता है जो पोत के लुमेन के अनुरूप होता है और सफल थक्का पुनर्प्राप्ति प्राप्त करने के लिए कम बल की आवश्यकता होती है।
एक अन्य रणनीति पोत की दीवार पर रेडियल बल के संचरण को कम करने के लिए डिवाइस शाफ्ट के लचीलेपन और लोच में सुधार करना है। इसे नाइटिनोल जैसी उच्च लोच वाली सामग्रियों का उपयोग करके और एक चर कठोरता प्रोफ़ाइल के साथ शाफ्ट को डिजाइन करके प्राप्त किया जा सकता है जो पोत की वक्रता और टेढ़ापन के अनुकूल हो सकता है।
इसके अलावा, डिवाइस का सतही संशोधन डिवाइस और पोत की दीवार के बीच घर्षण और आसंजन को भी कम कर सकता है, जो थ्रोम्बस को निकालने के लिए आवश्यक रेडियल बल को कम कर सकता है। डिवाइस को हाइड्रोफिलिक या हेपरिन जैसी सामग्री से कोटिंग करने से चिकनाई में सुधार हो सकता है और सतह का तनाव कम हो सकता है, जबकि माइक्रोटेक्स्चर या नैनोट्यूब जोड़ने से सतह क्षेत्र बढ़ सकता है और आसंजन कम हो सकता है।
इसके अतिरिक्त, ऑप्टिकल कोहेरेंस टोमोग्राफी (ओसीटी) या इंट्रावास्कुलर अल्ट्रासाउंड (आईवीयूएस) जैसे उच्च-रिज़ॉल्यूशन इमेजिंग का उपयोग करके, थ्रोम्बेक्टोमी के दौरान रेडियल बल और पोत की दीवार की बातचीत पर वास्तविक समय की प्रतिक्रिया प्रदान की जा सकती है, जिससे थ्रोम्बेक्टोमी तकनीक के समायोजन और अनुकूलन की अनुमति मिलती है।
कुल मिलाकर, थ्रोम्बेक्टोमी प्रक्रियाओं की सुरक्षा और प्रभावकारिता को अनुकूलित करने के लिए स्ट्रोक क्लॉट पुनर्प्राप्ति थ्रोम्बेक्टोमी डिवाइस के रेडियल बल को समझना और कम करना आवश्यक है। डिवाइस के आकार, आकार और गुणों को अनुकूलित करने के साथ-साथ नई इमेजिंग और फीडबैक प्रौद्योगिकियों को शामिल करके, हम पोत की दीवार की चोट को कम कर सकते हैं और स्ट्रोक के रोगियों के लिए नैदानिक परिणामों में सुधार कर सकते हैं।