स्टेंट रिट्रीवर थ्रोम्बेक्टोमी क्या है?

Jun 20, 2023 एक संदेश छोड़ें

स्टेंट रिट्रीवर थ्रोम्बेक्टोमी एक न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल प्रक्रिया है जिसका उपयोग इस्केमिक स्ट्रोक के उपचार में किया जाता है। यह न्यूरोवास्कुलर हस्तक्षेप का एक रूप है जिसमें एक स्टेंट रेट्रिवर डिवाइस का उपयोग शामिल होता है जिसे मस्तिष्क में अवरोध की साइट पर कैथेटर के माध्यम से पिरोया जाता है। डिवाइस तब थक्का पकड़ता है और इसे धमनी से बाहर खींचता है, मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह को बहाल करता है।

 

स्टेंट रिट्रीवर थ्रोम्बेक्टोमी एक अपेक्षाकृत नई तकनीक है जिसे इंटरवेंशनल न्यूरोराडोलॉजी के क्षेत्र में विकसित किया गया है। यह मुख्य रूप से बड़े पोत रोड़ा (LVO) के कारण होने वाले तीव्र इस्केमिक स्ट्रोक के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है, जो सभी इस्केमिक स्ट्रोक के मामलों का लगभग 30 प्रतिशत है। LVO मुख्य धमनियों में से एक की रुकावट को संदर्भित करता है जो मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति करता है, जैसे कि आंतरिक कैरोटिड धमनी, मध्य मस्तिष्क धमनी या बेसिलर धमनी।

 

प्रक्रिया आमतौर पर स्थानीय संज्ञाहरण के तहत एक इंटरवेंशनल न्यूरोरेडियोलॉजिस्ट द्वारा की जाती है, जो न्यूनतम इनवेसिव तकनीकों का उपयोग करके न्यूरोलॉजिकल स्थितियों के निदान और उपचार में माहिर हैं। रोगी एक प्रक्रिया टेबल पर सपाट लेट जाता है और एक धमनी तक पहुँचने के लिए कमर या बांह में एक छोटा चीरा लगाया जाता है। एक लंबा, पतला कैथेटर तब धमनी में डाला जाता है और रक्त वाहिकाओं के माध्यम से मस्तिष्क में रुकावट के स्थान पर निर्देशित किया जाता है।

एक बार कैथेटर स्थिति में होने के बाद, स्टेंट रिट्रीवर डिवाइस को कैथेटर के माध्यम से पिरोया जाता है और थक्का तक निर्देशित किया जाता है। डिवाइस को क्लॉट को फैलाने और पकड़ने के लिए डिज़ाइन किया गया है, जिससे इंटरवेंशनल न्यूरोरेडियोलॉजिस्ट को धमनी से क्लॉट को हटाने के लिए डिवाइस पर धीरे से टग करने की अनुमति मिलती है। यदि आवश्यक हो तो प्रक्रिया को तब तक दोहराया जाता है जब तक कि सभी थक्का हटा नहीं दिया जाता है और मस्तिष्क में रक्त प्रवाह बहाल नहीं हो जाता है।

 

एलवीओ के कारण होने वाले इस्केमिक स्ट्रोक के लिए स्टेंट रिट्रीवर थ्रोम्बेक्टोमी एक अत्यधिक प्रभावी उपचार है, अध्ययनों से पता चलता है कि यह रोगी के परिणामों में काफी सुधार कर सकता है। विशेष रूप से, स्टेंट रेट्रिवर थ्रोम्बेक्टोमी को अक्षमता के जोखिम को काफी कम करने और तीव्र इस्कीमिक स्ट्रोक वाले मरीजों में न्यूरोलॉजिकल फ़ंक्शन में सुधार करने के लिए दिखाया गया है।

 

हालांकि, इस्केमिक स्ट्रोक वाले सभी रोगियों के लिए स्टेंट रिट्रीवर थ्रोम्बेक्टोमी उपयुक्त नहीं है। प्रक्रिया केवल बड़े पोत रोड़ा के उपचार में प्रभावी है और छोटे पोत रोड़ा के लिए उपयुक्त नहीं है, जो इस्केमिक स्ट्रोक का सबसे आम कारण है। इसके अलावा, प्रक्रिया जोखिम भरी हो सकती है और जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए सावधानीपूर्वक रोगी चयन और अनुभवी ऑपरेटरों की आवश्यकता होती है।

 

अंत में, स्टेंट रिट्रीवर थ्रोम्बेक्टोमी एक न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल प्रक्रिया है जो बड़े पोत रोड़ा के कारण होने वाले इस्केमिक स्ट्रोक का प्रभावी ढंग से इलाज कर सकती है। रोगी परिणामों में सुधार और स्ट्रोक के बोझ को कम करने के लिए रोगियों और स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए इस तकनीक और इसके संभावित लाभों से अवगत होना महत्वपूर्ण है।

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