तीव्र इस्केमिक स्ट्रोक (एआईएस) दुनिया भर में उच्च रुग्णता और मृत्यु दर का एक प्रमुख कारण है। रोगी रोग का निदान में सुधार के लिए सेरेब्रल धमनियों का तेजी से और प्रभावी पुनरुत्थान महत्वपूर्ण है। मैकेनिकल थ्रोम्बेक्टोमी बड़े पोत रोड़ा एआईएस के इलाज के लिए मानक विधि बन गया है। विभिन्न मैकेनिकल थ्रोम्बेक्टोमी तकनीकों में एकल-स्टेंट थ्रोम्बेक्टोमी, प्रत्यक्ष आकांक्षा और संयुक्त तकनीक शामिल हैं, जिनमें से प्रत्येक अपने स्वयं के फायदे और सीमाएं हैं।
हालांकि एकल-स्टेंट थ्रोम्बेक्टोमी प्रभावी है, यह अपूर्ण थ्रोम्बस हटाने और डिस्टल एम्बोलिज्म जैसी चुनौतियों का भी सामना करता है। स्टेंट थ्रोम्बेक्टोमी के साथ प्रत्यक्ष आकांक्षा की तुलना करने वाले अध्ययनों में मिश्रित परिणाम हैं, कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि दोनों समान रूप से प्रभावी हैं, जबकि अन्य सुझाव देते हैं कि प्रत्यक्ष आकांक्षा के विशिष्ट रोगी समूहों में फायदे हो सकते हैं। आकांक्षा के साथ स्टेंट थ्रोम्बेक्टोमी को मिलाकर थ्रोम्बस रिकवरी दरों में सुधार किया जा सकता है और डिस्टल एम्बोलिज्म को कम किया जा सकता है, लेकिन इसके लिए अतिरिक्त उपकरणों और विशेषज्ञता की आवश्यकता होती है। इन विधियों की पसंद अक्सर ऑपरेटर के अनुभव और थ्रोम्बस की विशेषताओं पर निर्भर करती है। डबल-वाई स्टेंट रिट्रीवर का उपयोग करके संवहनी द्विभाजन में चयनात्मक थ्रोम्बेक्टोमी पहले-पास पुनरावर्तन दरों और समग्र पुनरावर्तन दरों में सुधार कर सकता है।
डबल स्टेंट थ्रोम्बेक्टोमी प्रदर्शन करने के कई तरीके हैं, और प्रत्येक ऑपरेशन में दो तकनीकी मुद्दों पर विचार किया जाना चाहिए।
1। जिस तरह से स्टेंट तैनात है। यदि पहला स्टेंट पहले तैनात किया जाता है, तो एक और माइक्रोकैथेटर को स्टेंट के माध्यम से पारित किया जाता है, और फिर दूसरा स्टेंट तैनात किया जाता है, यह एक अनुक्रमिक तैनाती है; यदि एक ही समय में दो माइक्रोकैथेटर्स का उपयोग किया जाता है, तो स्टेंट को एक साथ तैनात किया जाता है।
2। स्टेंट का प्लेसमेंट। इन स्टेंट को समानांतर में व्यवस्थित किया जा सकता है (स्टेंट के डिस्टल छोर एक ही शाखा में स्थित होते हैं) या वाई-आकार की व्यवस्था में (स्टेंट के डिस्टल छोर विभिन्न शाखाओं में स्थित होते हैं)।
